药典名称 

关白附 

英文名称 

root of Korean Monkshood 

拉丁名称 

Aconitum coreanum(Lévl.) Rapaicas 

性味归经 

味辛、甘，性热。归胃、肝经。有毒。 

临床应用 

治口眼歪斜、半身不遂，手足顽麻，口眼[口+呙]斜，痰涎壅塞，小儿惊风，大人头风、洗头风，妇人血风；治风痰气壅；治痫；治痰厥头痛；治诸风痰甚，头痛目眩，旋晕欲倒，肺气郁滞，胸膈不利，呕哕恶心，恍惚健忘，颈项强直，偏正头痛，面目浮肿，筋脉拘急，涕唾稠粘，咽喉不利；治偏头风；治三叉神经痛，偏头痛，齿痛等；治破伤风，牙关紧急，角弓反张，甚则咬牙缩舌；治慢脾惊风；治小儿暑风；治小儿吐逆不定，虚风喘急；治小儿咳嗽有痰，感冒发热，吐泻，心神不安；治骨节作痛，或浑身麻痹；治血风手足疼痛不可忍；治肠胃气虚，暴伤乳哺，冷热相杂，泻痢赤白，里急后重，腹痛扭撮，昼夜频并，乳食减少；治肾脏风毒攻注，四肢、头面生疮，遍身瘙痒；治疥癣；治面上皯黯；治一切风湿，雀斑，酒刺，白屑风，皮肤作痒；治赤白汗斑；治瘢痕凸出；治偏坠疝气；治耳内出脓水；治喉痹咽喉肿痛，上焦风热，痰吐不利；治脚汗。 

临床禁忌 

阴虚或热盛之证及孕妇禁服。过量易致中毒。中毒症状同川乌头。 

1.《本草经疏》：“似中风证，虽痰壅禁用。小儿慢惊不宜服。” 

2.《本草汇言》：“血虚生风，内热生惊，似风似惊之证，需禁用之。” 

3.《本草新编》：“痰涎壅塞，若系有火之症，亦非所宜。”。 

天然药物来源 

关白附为毛莨科植物黄花乌头的块根。子根长卵形、卵形或长圆锥形，长3-5cm，直径0.7-2cm；表面淡棕色，有细皱纹及侧根痕，有的有瘤状突起的侧根，顶端有芽痕；质较硬，不易折断，断面类白色，较平坦，富粉性。母根倒长圆锥形，略弯曲，长4-5cm，直径1-2cm；顶端有地上茎残基，表面暗棕色，有纵纹及突起的横长根痕或横列似节状；体轻，质松，断面有裂隙，粉性小。气极弱，味辛辣而麻舌。 

子根以个大皮细、饱满充实、断面白色、粉性大者为佳；母根粉性小，质量次。 

黄花乌头是多年生草本，高30-100cm。块根纺锤形，长2-6cm，直径1-1.4cm。茎直立，疏被反曲短柔毛。叶互生，茎下部叶在开花时枯萎；叶柄长1.4-4.5cm，无毛，具狭鞘；叶片宽菱状卵形，长4.2-6.4cm，宽3.6-6.4cm，3全裂，全裂片细裂，小裂片线形或线状披针形，两面几无毛。总状花序顶生，有2-7朵花；花序轴和花梗被反曲短柔毛；下部苞片羽状分裂，上部苞片线形；下部花梗长0.8-2cm；小苞片生花梗中部；花两性，两侧对称；萼片5，花瓣状，淡黄色，外面密被反曲柔毛，上萼片船状盔形，高1.5-2cm，下缘长1.4-1.7cm，外缘在下部缢缩，喙短，侧萼片斜宽倒卵形，下萼片斜椭圆状卵形；花瓣2，无毛，瓣片狭长，约长6.5mm，距极短，头形；雄蕊多数，花丝全缘，被短毛；心皮3，密被紧贴的短柔毛。蓇葖果长约1cm。种子多数，长2-2.5mm，有3条纵棱，沿棱有狭翅。花期8-9月，果期9-10月。 

化学及生物研究进展 

化合物成分：关附素（guanfubase）A、B、C、D、E、F、G、H、I、Z，次乌头碱（hypaconitine），β-谷甾醇（β-sitosterol），油酸（oleic acid），亚油酸（linoleic acid），棕榈酸（palmitic acid）和24-乙基胆甾醇（24-ethylcholesterol）。 

药理作用： 

★抗炎：关白附生药4.5g/kg混悬液灌服，对大鼠蛋清性、酵母性足跖肿胀均有明显抑制作用，9g/kg还可显著抑制棉球性肉芽组织增生；煎剂8g/kg，20g/kg灌服也分别能显著抑制大鼠蛋清性足跖肿胀或棉球性肉芽肿。关附甲素（关附素A）腹腔注射98mg/kg对蛋清、5-HT、甲醛等所致大鼠足跖肿胀的抗炎作用与400mg/kg的水杨酸钠相似，灌服294mg/kg的关附素A抗炎作用较600mg/kg的水杨酸钠略强。另有报告关附素A对低渗、加热、低pH及皂素所致溶血均有显著保护作用，并可显著降低大鼠皮肤毛细血管通透性亢进。 

★镇痛：关附素A100mg/kg腹腔注射热板法实验中能显著提高小鼠痛阈，于给药后15min镇痛作用即出现，可持续120min。在甩尾法实验中关附素A也有一定镇痛作用。 

★对心肌作用及抗心律失常：关附素Ａ具有抗心律失常作用，其静注或腹腔注射10mg/kg，25mg/kg，40mg/kg对乌头碱所致大鼠室性心律失常有明显的保护作用，静注3mg/kg，6mg/kg，12mg/kg时呈剂量依赖性地显著提高电刺激兔心室的致颤阈。对离体大鼠心脏冠状动脉结扎所诱发的室性心律失常关附素Ａ也有显著保护效果，静注20mg/kg，30mg/kg有与维拉帕米相似的抗氯化钙所致大鼠心律失常作用，并能显著降低室颤发生率和死亡率，也能对抗北草乌头碱所诱发的心律失常；静注3mg/kg能显著对抗毒毛花苷G（哇巴因）的心脏毒性，提高毒毛花苷G的致室早、室颤及停搏剂量，还能提高电刺激所致猫心的致颤阈值。 

关附素A灌流，可使豚鼠心率明显减慢，也减慢豚鼠右心房收缩频率，静注时也能明显减慢豚鼠心率。关附素A抑制肌力和频率IC₃₀之比为9.38，表明其减慢心脏频率的作用强于其抑制心肌收缩力作用。关附素Ａ仅对抗异丙肾上腺素的正性频率作用而不对抗正性肌力作用，普萘洛尔和阿托品不能对抗关附素A的减慢心率作用，上述结果表明关附素A是直接作用于窦房结而减慢心率，而非通过β肾上腺素受体及M胆碱受体。 

关附素I、G也有抗心律失常作用，关附素G的作用强于关附素A，对于氯仿所致小鼠室颤，关附素A、关附素I、关附素G的ED₅₀分别为81.87±9.26mg/kg、189.9±26.2mg/kg、9.5±0.14mg/kg。对于乌头碱所致心律失常，关附素A及关附素G均可对抗其室早、室速及室颤，关附素G2.5mg/kg作用与10mg/kg关附素A相同，而关附素I仅能对抗室早。 

★增强耐缺氧能力：关附素A腹腔注射140mg/kg可提高小鼠耐缺氧能力，延长小鼠存活时间。 

★毒性：关白附生药混悬液15g/kg1次，或20g/kg分两次灌胃，连续3d，小鼠未见明显毒性反应，也无死亡。5g/kg，10g/kg，15g/kg混悬液分两次灌胃，连续28d，未见明显毒性。但关白附冷浸液小鼠腹腔注射15g/kg可引起半数以上小鼠死亡。 

★抗高血脂 

★抗过敏、营养素、治疗前列腺失调 

★抑制COX-1和COX-2、抗炎、镇咳、治疗慢性气管炎、皮肤溃疡 

★止痛 

★抗肿瘤、治疗宫颈癌、皮肤癌 

参考文献 

①中华本草 

②中药数据库（中药创新中心、TCMCD-2009） 

③MDL数据库