每年9月的第二个周日是中国破伤风日，今年的日期是9月13日。中国破伤风日是由中国医学救援协会倡议设立，初衷是让更多人了解破伤风，知道怎么防、怎么治，最终向着“零发病、零死亡”的目标靠近。对于常年从事实验操作的研究生而言，实验中的划伤、磕碰并不少见。虽然大多数表浅伤口风险不高，但一旦伤口较深、污染较重，就可能为破伤风致病菌的入侵和繁殖提供条件，不可忽视。

一、为什么要如此重视破伤风？

破伤风的“潜伏”能力极强。致病菌破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘、动物粪便以及生锈的铁器上，平时安静无害，一旦通过破损皮肤进入人体，在缺氧环境下便会迅速繁殖并释放毒素。那些又深又窄的伤口（比如钉子扎伤）、被泥土堵塞的创口、大面积烧伤等，恰恰为它提供了理想的“温床”。而它攻击的是人体的神经系统，一旦引起呼吸肌痉挛导致窒息，未经治疗的病死率接近100%。因此，被生锈金属扎伤、伤口沾染泥土粪便、动物咬伤、烧伤烫伤，甚至新生儿脐带污染，都属于高危情况，绝不可掉以轻心。

二、破伤风的临床症状

破伤风不是普通感染，而是神经毒素导致的急症，症状会一步步加重。

1. 早期前驱症状：潜伏期一般3到21天，多数一周左右发病。早期就是乏力、头晕、咀嚼无力，伤口附近肌肉发紧，表面愈合后很容易被忽略。

2. 典型肌肉痉挛：痉挛从头面部开始，牙关紧闭，嘴张不开；苦笑面容，表情僵住；角弓反张，身体向后弓起。这时一点光线声响都可能诱发全身抽搐，人全程清醒，痛感很强。

3. 重症并发症：严重情况还会出现呼吸肌痉挛导致窒息，这是最主要的死因；同时血压心跳不稳、高烧大汗、尿潴留，剧烈抽搐还可能伤及脊椎、舌头或引发肺炎。

三、破伤风如何预防

1. 如果不慎受伤，小伤口应立即用流动清水或肥皂水冲洗至少15分钟，尽量清除污垢和细菌，然后用碘伏消毒。若伤口较深、污染严重，或自己拿不准情况，应尽快前往医院，由医生根据伤口状况和既往免疫史，判断是否需要紧急预防注射。

2. 预防破伤风，最可靠的手段还是疫苗。

①主动免疫：我国为婴幼儿提供含破伤风成分的联合疫苗（如百白破疫苗），6岁前完成5剂接种，可建立基础免疫。成人则可以每10年加强接种一次破伤风类毒素疫苗。从事高危职业或频繁接触污染环境的人群，可考虑每3至5年加强一次。

②被动免疫：若受伤时距离上次接种已超过5至10年，或免疫史不明确，医生可能会建议注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，以提供及时的被动免疫保护。

破伤风虽凶险，但完全可以预防。今年的中国破伤风日，不妨花几分钟检查一下自己的疫苗接种记录，也给身边人提个醒——健康无小事，预防胜于治疗。